Miscelare il farmaco in polvere con una bilancia digitale

Precauzione: l'accuratezza delle bilance digitali può essere un fattore molto importante.

Come descritto in altri passaggi dello Step 18, molti profani utilizzano bilance digitali per pesare la polvere contenuta nel farmaco e calcolare la riduzione della dose secondo il metodo di scalaggio prescelto. Tuttavia, in alcune circostanze con questo metodo possono sorgere dei rischi. Molte bilance a basso costo mostrano differenze di peso fino a 0,001g o 1mg, ma anche con una bilancia che funziona in modo ottimale, l'ultima cifra sul display viene arrotondata per eccesso o per difetto. Quindi, se per esempio il display indica 2.135g, il peso reale sulla bilancia potrebbe essere di 2.1354g oppure di 2.1345g. Quando si usa una bilancia di precisione, è sempre opportuno controllare sul manuale di istruzioni la sua accuratezza. Durante un percorso di sospensione questa potenziale oscillazione di dosaggio causato dalla precisione della bilancia può diventare un fattore significativo, in particolare quando le riduzioni di dose diventano più piccole.

Un modo per risolvere questo problema è aumentare il peso complessivo della sostanza pesata aggiungendo del riempitivo in polvere di grado farmaceutico, così che la quantità di principio attivo sia pesata dalla bilancia in modo più affidabile, poiché il valore arrotondato in eccesso o in difetto non è più significativo rispetto alla quantità di principio attivo. 

1. Parti da un farmaco in polvere come una capsula aperta o una compressa sbriciolata. Se si tratta di una compressa sbriciolata, assicurati che tutte le parti siano state frantumate in una polvere molto fine. A seconda di vari fattori come il peso del farmaco, l'entità della riduzione di dose desiderata, le possibilità di conservazione, ecc, può essere meglio lavorare con più di una compressa schiacciata alla volta. Assicurarsi di avere a portata di mano del  riempitivo in polvere di grado farmaceutico. 

2. Metti la polvere sulla bilancia e pesala. (Clicca qui per informazioni sull'uso di una bilancia digitale.)

3. Trasferisci la polvere in una ciotolina di un materiale che non sia appiccicoso o assorbente (quindi evita gli oggetti in legno) e che permetta la miscelazione.

4. Calcola la quantità totale di peso che vuoi ottenere, e aggiungi al farmaco quanto riempitivo in polvere hai bisogno per raggiungere il peso totale desiderato. Se non sei sicuro di come fare, ritorna a  "Fare i calcoli per uno scalaggio". Il peso totale è anche indicato come "Quantità totale di partenza”.

5. Misura la quantità desiderata di riempitivo in polvere sulla bilancia e mettila in un contenitore separato.

6. Trasferisci con attenzione una piccola quantità di polvere di riempimento nel contenitore che contiene il farmaco e mescola accuratamente aiutandoti con una spatola metallica piatta o un altro strumento del genere.

7. Aggiungi un'altra piccola quantità di riempitivo in polvere e mescola di nuovo accuratamente. Ripeti questo processo fino a quando tutto il riempitivo misurato è stato miscelato con il farmaco in polvere. Per una dimostrazione pratica, guarda questo video.

8. Pesa quanto ottenuto per assicurarti di aver raggiunto il peso totale desiderato

9. Utilizza il composto dal peso maggiorato per fare tutte le riduzioni di dose di cui hai bisogno.

Il composto in polvere può essere diluito in acqua e bevuto o può essere immagazzinato in delle capsule. Se si intende conservare una qualsiasi diluizione, è bene prima consultare il foglietto illustrativo del farmaco per controllare le informazioni generali sulla conservazione oppure chiedere ad un farmacista come conservare il composto in maniera appropriata. La Convenzione Farmacopea degli Stati Uniti (USP) fornisce anche consigli e linee guida per la conservazione sicura di diversi tipi di preparati farmaceutici alterati e non sterili.